Prostatitis je upala prostate, koja je odgovorna za sastav i viskoznost sjemena, tj. za čovjekovu sposobnost oplodnje. Upala u organu pogoršava stvaranje sekreta (sok prostate), pojavljuju se bolovi, mokrenje je oslabljeno, erekcija slabi.
Prostatitis postaje sve mlađi
Prije se vjerovalo da je prostatitis bolest starijih osoba. Možda je i bilo. Ali sada se uglavnom mladići obraćaju urologu sa simptomima prostatitisa. To je zbog činjenice da postoji mnogo razloga za razvoj prostatitisa, a većina njih samo je u opasnosti od seksualno aktivnih osoba.
Prema medicinskoj statistici, simptomi prostatitisa prisutni su u 40% muškaraca mlađih od 40 godina. U muškaraca starijih od 50 godina incidencija doseže 50%. U svakog trećeg muškarca bolest postaje kronična zbog nedostatka liječenja ili nepotpunog liječenja.
Uzroci prostatitisa
Svaka upala u tijelu, uključujući i prostatu, može se pojaviti iz dva razloga: infekcije i vanjskog utjecaja. Stoga se svi uzroci prostatitisa mogu podijeliti u 2 velike skupine: zarazne i neinfektivne.
Infektivne uključuju:
- Seksualne bakterijske infekcije.Klamidija, trihomonijaza, gonoreja i drugi patogeni koji se prenose tijekom spolnog odnosa ulaze u žlijezdu izazivajući upalu.
- Virusne infekcije.Papiloma virus, herpes, gripa, rubeola - patogeni izazivaju upalu, koja brzo prelazi u kronični oblik. Infekcija se događa hematogeno (kroz krv) ili, kao u slučaju HPV-a, spolnim kontaktom.
- Gljivične infekcije.Uz kandidijazu, mikroorganizmi prodiru u uretru. Rizik da se razboli veći je ako je muškarac nedavno uzimao antibiotike.
- Česte infekcije.Staphylococcus aureus, enterococcus i drugi patogeni koji uzrokuju bronhitis, pijelonefritis i druge ozbiljne bolesti također mogu izazvati prostatitis. Na primjer, Kochov bacil tuberkuloze ili E. coli mogu uzrokovati upalu. Patogeni prodiru u žlijezdu na hematogeni način - kroz krv, iz jednog zaraženog organa u drugi. Prostatitis možete dobiti čak i ako imate neliječeni karijes.
Neinfektivni uključuju:
- Ozljeda, šteta.Oštećenje živca u mokraćnom sustavu uzrokovano kirurškim zahvatom ili traumom pridonosi prostatitisu.
- Imuni, endokrini i neurološki poremećaji (zaglavljivanje živaca).
- Česta hipotermija.Zimska zabava - torta od sira i klizanje na ledu bez termo donjeg rublja - izravan put do urologa sa simptomima prostatitisa. Tamo će dovesti i kupanje u hladnoj vodi.
- Upala povezana s ulaskom urina i ejakulata u kanale prostate.
- Sjedilački način života.Navika sjedenja bez fizičkog zagrijavanja dovodi do stagnacije krvi u maloj zdjelici i do poremećenog funkcioniranja prostate.
- Nepravilan spolni život.Rezultat je stagnacija tekućine u prostati i upala organa.
Naravno, nisu svi muškarci s karijesom u riziku od prostatitisa. Vjerojatnost oboljenja velika je samo kod slabog imuniteta.
Čimbenici pogodni za razvoj prostatitisa:
- česta incidencija;
- stres;
- život u lošim uvjetima okoliša;
- loša prehrana;
- loše navike;
- Nedostatak sna.
Vrste prostatitisa
Postoje 4 glavne vrste prostatitisa: akutni, kronični bakterijski, kronični abakterijski i prostatodinija. Oblici se razlikuju po težini simptoma i tijeku.
Seksualna disfunkcija u pozadini prostatitisa javlja se kod svakog drugog muškarca, pacijenti se žale na pogoršanje erekcije i smanjeni libido.
Bolest uzrokuje ne samo probleme sa spolnim životom. Povezan je s poremećajima mokrenja i sindromom kronične boli (bolni osjećaji u zdjelici, leđima, zglobovima).
Suvremena klasifikacija i simptomi prostatitisa:
- I. Akutni bakterijski prostatitis.Rijetko je, samo u 5% slučajeva. Razlog su uzlazne infekcije mokraćnog sustava. Patologija se može pretvoriti u kronični oblik - kronični bakterijski prostatitis. Simptomi akutnog prostatitisa dobro su izraženi: vrućica, bolovi u preponama, zrače u područje križnog koša, penisa ili rektuma, a javljaju se i kada se osjećaju genitalije. Izrazit simptom su problemi s mokrenjem.
- II. Kronični bakterijski prostatitis.Rijetko se dijagnosticira. Izaziva recidive infekcija mokraćnog sustava. Simptomi patologije: slabljenje erekcije, nelagoda tijekom odnosa, tijekom mokrenja i tijekom stolice. Spaljivanje i svrbež u međici. Ozbiljnost u genitalnom području.
- III. Sindrom kronične boli u zdjelici(kronični prostatitis). Najčešći oblik (preko 90%). Prije se patologija zvala abakterijski prostatitis, budući da ova skupina uključuje neinfektivne bolesti. Značajka patologije je prisutnost urološke boli. Skupina ne uključuje onkološke i neurološke lezije. Zauzvrat je podijeljen u kategorije IIIa - nastavlja se s upalom (u mokraći su leukociti i razmaz iz prostate), IIIb - bez upale.
- IV. Kronični prostatitis- kronična upala žlijezde. Patologija se razvija asimptomatski, najčešće se otkriva tijekom pregleda na neplodnost ili kada se traže razlozi za povećanje razine PSA markera u krvi. Standardna shema istraživanja je prikupljanje prvog, drugog dijela urina, dobivanje soka prostate i uzimanje trećeg dijela urina. Mikroskopija biomaterijala otkrit će upalu i njezino mjesto.
Kako razlikovati akutni i kronični prostatitis
Izraženi su simptomi akutnog prostatitisa:
- iznenada postoji bol u perineumu, može se dati leđima, preponama;
- tjelesna temperatura raste;
- mokrenje postaje učestalije, noću muškarci osjećaju porive 5 puta;
- prilikom mokrenja osjeća se bol, pojačana pražnjenjem crijeva;
- mlaz tekućine slabi, prekida se zbog stezanja uretre edemom;
- krv može biti prisutna u mokraći;
- nema osjećaja pražnjenja mjehura;
- povećanje žlijezde - palpacijom će upaljeni organ biti voluminozniji i bolniji.
Komplikacije akutnog prostatitisa vrlo su opasne:
- akutna retencija mokraće, sve do potpune nemogućnosti mokrenja;
- apsces (apsces) prostate, može puknuti uz izlijevanje gnoja;
- paraprostatitis (okolna tkiva se također upale);
- flebitis (upala) venskog pleksusa.
Kronični simptomi prostatitisa
- bol, nelagoda u preponama, testisima ili penisu, zračeći u donji dio leđa, rektum, donji dio trbuha;
- povećana bol ejakulacije, mokrenja, stolice;
- neuropatska bol;
- urinarna inkontinencija ili nemogućnost izdržavanja, česti nagon;
- potreba za guranjem prilikom mokrenja, mlaz urina je slab i isprekidan, može ići na stranu;
- osjećaj pečenja u mokraćnoj cijevi;
- poremećaj erekcije i poremećaj ejakulacije (moguća krv u sjemenu);
- bolesti genitourinarnih organa postaju češće i ponavljaju se;
- prostata je povećana.
Odnos s drugim bolestima
Anatomija muškog genitalnog aparata je takva da infekcija lako teče s jednog organa na drugi. Bolest može uzrokovati upalu epididimisa (epididimitis), sjemenskih mjehurića (vezikulitis), testisa (orhitis).
Upalni proces iz testisa, mokraćovod se može podići više, ići u prostatu.
Prostatitis i rak
Upala žlijezde povezana je s tumorima. Rizik od dobroćudnih i zloćudnih tumora povećava se s godinama: u 80-godišnjih bolesnika rak prostate dijagnosticira se 16 puta češće nego u 50-godišnjih bolesnika.
Kako natečenost i suppuration prelaze u rak? Do neoplazije dolazi kada je u stanicama poremećen proces sazrijevanja i diferencijacije. Neoplazija, ako se ne liječi, pretvara se u tumor.
Rak u ranim fazama je latentan. Teško je otkriti rektalnim pregledom. Istodobno, među muškom populacijom često se nalaze zloćudni tumori prostate. Ova vrsta onkologije zauzima drugo mjesto nakon karcinoma pluća.
Zapamtite da prostatitis može biti asimptomatski. Posjetite svog urologa ili androloga jednom godišnje u preventivne svrhe. Ako imate simptome prostatitisa, odmah se obratite liječniku.